同类研究最大的研究表明,使用通过远程医疗规定的堕胎药就像对药物规定的药物一样安全和有效 。
研究背后的科学家说 ,这一发现可以使患者放心 对远程医疗堕胎的安全性和合法性持怀疑态度 并帮助满足 对可及流产的需求不断增长 自从 Roev。Wade被推翻了 在2022年。自2022年裁决以来,药物流产中使用的药丸的安全性; 具体而言,药物米非酮 —也在州和联邦上诉法院进行了辩论 ,将 美国最高法院很快就会解决 。这项新研究强调了该药物已经证实的安全记录。
药物流产 通常涉及服用米非酮和第二种药物称为 米索前列醇;此方法最多可用10周的妊娠期,也可以从一个人的最后一个月经开始时使用70天。新的分析包括6,000多名孕妇进行远程医疗堕胎,其中97.7%成功终止了怀孕,而无需进行任何进一步的治疗。
该速率与食品药物管理(FDA)药物标签中描述的97.4%的成功率相当 米非司证 ,以及所描述的费率 以前的 研究 的 药物流产 亲自处方 然后在家里或医院使用 。
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研究中,只有0.25%的患者经历了与堕胎有关的严重副作用,例如 ,其中一些需要输血。只有0.16%的 异位妊娠这是施肥的卵子植入物在子宫以外其他地方的组织中的时候。这是一个问题,因为在家里的药物流产期间,这种罕见的并发症可能不会被识别 ,因为它可能在诊所中,并且 然后可能破裂,需要立即治疗 。
这些数字可与 出版 数据 关于在药物流产后进行的 面对面评估:严重副作用的比率在0.2%至0.5%之间 ,异位妊娠率约为0.2%,作者在新研究中写道,周四(2月15日)在该期刊上发表 自然医学。
“这是美国远程医疗堕胎的最大研究 ,并显着增加了表现出其安全性和有效性的证据。” USHMA UPADHYAY,主要研究作者以及加州大学旧金山分校的妇产科和生殖科学教授,在一封电子邮件中告诉Live Science 。
Upadhyay说,这些发现具有“巨大的 ”政策影响。在2021年 ,FDA裁定可以根据患者的远程咨询来规定米非司证 自我报告的病史 例如,不是进行涉及超声检查的面对面评估。但是,最高法院很快被期望确定是否应在 联邦上诉法院对此裁定 在2023年 。上诉法院还辩称 ,这些药物应仅使用七个星期的妊娠,并且仅在医生在场的情况下使用。
Upadhyay说:“这项研究表明,FDA遵循了科学的扩展 ,扩大了如何分配这种药物。”她说:“最高法院应效仿,并允许FDA监管更改 。”有 一些已经禁止远程医疗堕胎的州,但最高法院的裁决将为全国范围内的禁令打开大门。
在分析中,Upadhyay及其同事使用了有关6,034名孕妇的数据 远程医疗研究的加利福尼亚家庭流产。这些患者在2021年4月至2022年1月之间在20个州和华盛顿特区的三个虚拟诊所接受药物治疗。
每位患者接受200毫克的米非司酮 ,然后收到1,600或800微克的米索前列醇,具体取决于他们怀孕或少于63天 。这些药物是在视频会议或与医生交换的安全交往后开处方的,然后通过邮件交付。
任何涉嫌怀孕70天以上或有异位妊娠风险的人都被排除在外,并被要求去诊所进行堕胎前超声检查。团队在堕胎后三到七天远程跟进每个患者 ,此后大约一到三周 。
通过视频或短信接受护理的患者,远程医疗堕胎的有效性或安全性没有差异。该团队在论文中写道,后一种方法可以使没有互联网连接牢固的人更容易获得药物堕胎。当然 ,这仍然使那些不拥有电子设备或超越的人无法访问远程医疗堕胎 怀孕的头三个月,作者承认 。
该研究并未将远程医疗药物堕胎与面对面的堕胎进行比较,而是研究了已发表的后一种程序中可用的数据。这可能会限制调查结果的普遍性。
然而 ,这项研究可以帮助提高人们对这种日益普遍的堕胎方法的认识 。
Upadhyay说:“我认为在使药物可能发生堕胎的情况下,还有更多的工作要做,并且可能会进行远程医疗堕胎。 ”
本文仅是出于信息目的 ,不打算提供医疗建议。
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