心脏病发作或心肌梗塞(MI)是当血液流向一部分心肌(心肌)时,器官的部分没有足够的血液。
当他们的血液供应减少时 ,心脏中的肌肉细胞会受损并死亡 。没有血流的时间就越多,对心肌的伤害就越大。MIS通常是由为心肌提供血液的动脉阻塞引起的。 美国心脏协会 (啊哈) 。这些动脉中的牙菌斑的积聚被称为 冠状动脉疾病 (CAD),美国最常见的心脏病类型
每年 ,美国约有805,000人心脏病发作。根据疾病控制与预防中心(CDC),五分之一的心脏病发作是“沉默”,这意味着它们由于缺乏明显的症状(例如胸痛或呼吸急促)而被忽视。根据哈佛健康 ,寂静的心脏病发作往往会影响男性更多 。
Approximately 12% of American adults who have a heart attack die within a month of the event, according to a 2019 study published in the journal JAMA Network Open;该死亡率基于2014年从Medicare受益人收集的数据。
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心脏病发作与心脏骤停不同。AHA说,前者是由于血液循环受损而引起的,而心脏骤停发生时 ,由于器官中的电气故障,心脏突然停止殴打 。
心脏病发作是一场医疗紧急情况,经历了数分钟或几个小时的时间,但是该事件的基础是将数年或数十年的时间设定。
心脏是肌肉发达的器官。每天的平均成人心脏每天击败100,000次 ,每分钟将大约1.5加仑的含氧和营养丰富的血液推动。血液首先从心脏传播到肺部,然后将其返回心脏,然后将其泵出动脉 ,向大脑提供氧气和养分,消化道和身体其余的组织 。
根据AHA的说法,大多数情况下在MI的铅中 ,这是两种主要的冠状动脉,这些动脉为数十年来为心脏狭窄的心肌供应,这很大程度上是由于动脉粥样硬化 ,这是动脉壁中脂肪斑块的积累。据克利夫兰诊所称,动脉粥样硬化的斑块在外部很难,内部柔软 ,并导致动脉变得僵硬。
有时,斑块的硬外表面会裂缝,血小板称为血小板会粘在裂缝上,形成血块 ,从而进一步缩小动脉的范围 。
如果由于多年的动脉粥样硬化,动脉已经狭窄,则凝块可以完全阻断心脏下游的血液供应。斑块的碎屑也会爆发并通过动脉移动 ,从而导致阻塞迅速恶化。这种堵塞会导致心脏病发作,在几分钟之内,心脏中的肌肉细胞受到伤害并开始死亡 。
宾夕法尼亚医学报道 ,较少情况下,冠状动脉壁的突然痉挛或收缩会阻塞流向心肌的血液并引发心脏病发作。这些痉挛最常发生在吸烟和高胆固醇或高血压的人中,痉挛有时可能是通过戒酒或兴奋剂使用 ,以及其他触发因素而驱动的。
根据 CDC,心脏病发作的警告信号包括:
胸痛或不适 。 大多数心脏病发作都涉及胸部或胸部左侧的压力,挤压 ,饱腹感或疼痛的感觉。这种不适通常会持续几分钟以上,或者有时会出现,然后消失然后又回来。
上半身其他地区的疼痛或不适, 例如下巴 ,脖子,背部,手臂或肩膀 。
气促。
感到虚弱 ,头脑昏暗或晕倒。
异常或无法解释的疲倦。
恶心或呕吐 。
男女心脏病发作症状可能会有所不同,尽管胸痛或不适是两性的主要症状。但是,妇女更有可能经历其他通常与心脏病发作相关的症状 ,例如异常或无法解释的疲倦,恶心或呕吐。
与一年中的其他时间相比,MIS在冬季更为普遍 ,并且根据《心脏病学杂志评论》上发表的2009年评论,它们可以由身体和情感压力源(例如剧烈运动,强烈的恐惧或愤怒)触发 。
AHA说 ,遗传因素,烟草吸烟和久坐的生活方式可以增加心脏病发作的风险。根据《医学杂志》上发表的2021年荟萃分析,长期暴露于空气污染也可能会增加MI的风险。
根据心脏病发作的第一种治疗方法是消除阻塞动脉以限制心肌损害的血块或斑块 。 国家心脏,肺和血液研究所 (NHLBI)。
时间是关键因素。如果患者迅速到达医院 ,医生可以恢复心脏的血液供应并防止或限制损害 。
血流可以通过血管成形术(一种用于扩大狭窄或阻塞的动脉狭窄或阻塞的非外科手术),支架(插入固定弱或狭窄动脉的小网状管)或冠状动脉旁路(用于恢复严重的心脏病发作中的血液流动))的固定(插入小的网状管)。NHLBI说,还可以给患者提供药物以防止进一步的血液凝结 ,例如阿司匹林。
根据NHLBI的说法,其他治疗可能包括硝酸甘油或硝酸盐,可改善冠状动脉的血液流动并缓解胸痛以及溶栓药物 ,这些药物有助于溶解血液凝块 。
本文仅是出于信息目的,不打算提供医疗建议。
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